Eletroencefalograma
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Eletroencefalograma

  • Eletroencefalograma em Vigília
  • Eletroencefalograma com fotoestímulo
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    O que é EEG?

     

    EEG representa o electroencefalograma.

    É uma gravação das ondas cerebrais- a atividade elétrica do cérebro.
    Pode ser realizado em vigília, isto é acordado, e com fotoestímulo.
    Ou pode ser realizado em sono.

     

    Várias células neurais que compõem o cérebro geram uma  atividade elétrica contínua quando uma pessoa estiver acordada, adormecida ou mesmo em um coma. Isto pode ser registrado usando discos pequenos de metal chamados os elétrodos, que são colocados no escalpe. Os sinais elétricos são então amplificados  pelo equipamento especializado para produzir o que é visto no traçado de EEG

     

    Os sinais aparecem no traçado de EEG como as linhas onduladas, representando as flutuações na atividade elétrica de momento a momento.

    Os médicos podem receber muita informação sobre os funcionamentos do cérebro examinando estes traçados.

     

    O que posso eu esperar durante um EEG?

     

    Depois que o técnico de EEG  fizer algumas perguntas sobre sua história médica, eles explicarão o que acontecerá durante o teste.

    O procedimento inteiro toma normalmente cerca de 30 minutos, com registro próprio que funciona geralmente por aproximadamente 20 minutos. O EEG é realizado o paciente deitado. A primeira etapa é aplicar os eletrodos - geralmente aproximadamente 20 - ao escalpe. Estes são colocados em posições padrão, de acordo com uma convenção internacional. O técnico começará medindo em torno da cabeça com uma fita para determinar a posição para cada elétrodo, ou identificarão por meio de um lápis de pele.

    A pele onde cada elétrodo deve ser colocado deverá estar limpa e seca para que o contato elétrico seja bom bastante para permitir que os sinais fracos do cérebro estejam gravados corretamente.

    Na marcação do exame pede-se que você venha para seu EEG com cabelo limpo e seco. Isto não tem o objetivo de insultar. O pedido é feito porque os produtos de cabelo e mesmo os óleos naturais do cabelo podem o dificultar e prejudicar o bom contato do elétrodo com o escalpe. Os elétrodos, que são como discos pequenos, são furados geralmente no lugar com uma pasta especial que ajuda  a conduzir os sinais elétricos. Alguns deles podem comer uma geléia de condução especial.

     Os técnicos são muito hábeis em fazer isto e não é incômodo. Quando tudo está pronto, o técnico pedirá que você relaxe o máximo possível. Isto pode ser completamente difícil se você está sentindo nervoso em ambiente estranho, mas uma vez que o teste começa, você naturalmente relaxará.

    É muito importante relaxar, uma vez que uma pessoa tensa terá os músculos tensos em torno do rosto e a testa e estas produzirão sinais elétricos próprios.

    Os elétrodos no escalpe registrarão então estes sinais também, e interferem no EEG e farão um registro menos útil. Durante a gravação, você será incentivado fechar seus olhos, relaxar e adormecer, desde que este possa dar mais informação do que se a registro ocorrer quando você está inteiramente acordado.

     

    O técnico pedirá que você abra ou feche seus olhos de tempo em tempo. Isto soa formas depoder observar determinadas mudanças nas ondas cerebrais. As ondas cerebrais de alguém que está quieta com seus olhos fechados não fazendo nada, têm em particular uma aparência característica. Neste estado, o ritmo alfa será registrado geralmente da parte posterior do cérebro. Este é um dos ritmos de descanso do cérebro. Pode tornar-se lento ou desaparecer completamente em muitas circunstâncias que afetam o cérebro, tal como infecções, coma ou demência.

     

    Outro procedimento de ativação usado rotineiramente é o fotoestímulo.  Uma luz extremamente brilhante, o estroboscópio, é piscada na frente da pessoa em velocidades diferentes. Isto é feito geralmente com os olhos abertos e então fechados. Alguns pacientes relatam que este faz sentir uma  sensação ligeiramente peculiar, mas a maioria refere que não os incomoda. As luzes são para produzir uma resposta padrão no cérebro, mas alguns pacientes ativam respostas anormais, incluindo atividade epilética. Os pacientes com epilepsia fotosensível podem desencadear uma crise durante esta fase do exame. A fotoestimulação durante o EEG ajudará a identificar pacientes que são fotosensíveis, e estes serão recomendados a então evitar os tipos das situações que poderiam provocar uma crise convulsiva.

     

     Um EEG tem algum efeito colateral?

     

    Uma rotina EEG é um teste direto e não efeitos colaterais. Após o teste você pode ir para casa ou de volta ao trabalho e continuar como usual.

     

    É necessário alguma preparação especial?

     

    Sim, dependendo do tipo de eletroencefalograma solicitado. Veja as orientações na seção informações para o paciente.

    Você deve continuar com todo o tratamento da anti-epilepsia ou outras drogas que você for prescrito a menos que seu médico o disser de outra maneira.

     

     

    Por que meu médico me está pedindo um EEG em sono?

     

    Se em um EEG de  rotina foi normal ou tem mostrado características quais sejam suspeitos mas não o definitivo bastante para confirmar um diagnóstico da epilepsia, seu médico pode pedir um sono EEG.

    Isto é porque as anomalias podem se tornar mais aparentes no EEG durante a sonolência ou no sono profundo, particularmente as atividades cerebrais anormais vistas na epilepsia.

     

    Às vezes, apesar de privar-se do sono a noite antes do teste, o paciente não consegue dormir durante o EEG. Isto não significa necessariamente que foi uma perda de tempo, desde que a privação própria do sono pode revelar anomalias de EEG mesmo se você permanece acordado.

     

    Pode um EEG ser realizado crianças e bebês neonatos?

     

    Em crianças, realizamos o EEG em sono, com privação do sono ou sedadas.

    Um EEG pode ser realizado a partir do nascimento. EEGs são realizados freqüentemente em bebês prematuros e doentes. Isto pode ser feito para adquirir a informação sobre a condição do cérebro nos bebês que experimentaram dificuldades no nascimento ou após o nascimento. O EEG pode dar a informação útil sobre de se as alterações que estão ocorrendo, e em caso afirmativo, de que tipo são e de onde no cérebro estão originando.

    Em muitos departamentos de EEG, aproximadamente 40 por cento ou mais dos exames são feitos em crianças. Muitos dos estes têm a epilepsia ou a epilepsia suspeitada, mas EEGs é executado igualmente em crianças com as dificuldades de aprendizagem ou as desordens do comportamento. O teste não machuca, mas algumas crianças não gostarão de ter seu escalpe friccionado para se obter um bom contato elétrico. Não obstante, como com bebês, uma vez que os elétrodos são aplicados, a criança se acalma.
     
    Dr. Sebastião Alvernaz Cota

     

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